Консультации

Стрелка · 06-04-2006 02:20:02

Здравствуйте! Моей дочери 1,9. В 6 мес.она перенесла бронхит и была ангина. Ангина периодически до сих пор появляется. В этом году болели 2 раза (получается чуть ли не каждый месяц). Если она откроет ротик, то гланды красного цвета и значительно увеличены, особенно левая. При этом ни насморка, ни кашля нет, только резко поднимается температура до 39,5. Так вот вопрос - все наши беды из-за гланд? И ваше мнение - стоит ли их удалять, если да, то в каком лучше возрасте. Чем чреваты в дальнейшем для здоровья ребенка воспаленные гланды? Наш районный педиатр при всём ещё не делает записей в мед.карте ребенка. Получается, что она никогда у нас не болела. Соответственно нам из раза в раз пытаются назначить одни и те же антибиотики, это ведь тоже не правильно?

Яковлев Яков Яковлевич · 09-04-2006 02:08:26

Решить должен ЛОР врач при тщательном осмотре. Если есть признаки хронической инфекции миндалин и аденоидов, то есть схемы лечения. Причем речь идет в первую очередь о консервативном (нехирургическом) лечении. Лет до 5-6 удаление миндалин и аденоидов обычно не проводят. НО! Если будут показания, то удаление необходимо в более раннем возрасте. Причем в настоящее время миндалины не удалют полностью, а подрезают. Показания к удалению - выраженное нарушение дыхательной функции, когда ребенок начинает страдать от гипоксии. А хронические очаги инфекции можно лечить. Покажитесь квалифицированному ЛОРу. Дополнительно можно сдать кровь на стрептотесты. Увеличение миндалин ничем не грозит (это физиология в этом возрасте), если в них нет очага инфекции и они не нарушают дыхание.

Стрелка · 10-04-2006 01:40:05

Спасибо огромное з аответ. Проблем с дыханием у нас пока не наблюдалось. Значит не все так уж и плохо.

АллаД · 10-04-2006 23:02:20

Очень похоже на хронический тонзиллит. Посетите ЛОР врача, чтобы удостовериться в этом. Необходимо также сделать рентгенографию носоглотки в боковой проекции (на аденоиды), если будут выявлены аденоиды, то удалять их немедленно. А вот гланды надо лечить консервативно : орошения, смазывания, кварцевание глотки или лазеротерапия на подчелюстные лимфатические узлы. Миндалины, даже больные, удаляются только в том случае, когда имеются осложнения от хронического тонзиллита. Проверьте сердце, почки, суставы, сдайте анализ крови из вены на ревмотесты. Обязательно обратите внимание на носовое дыхание. При его затруднении, хронический тонзиллит только больше процветает и даёт осложнения. Холодный грязный сухой воздух поступает прямо на миндалины при дыхании ртом. Даже если носовое дыхание свободное, исключите вялотекущее воспаление в носу и носоглотке, так как слизь, гной, стекающие порой незаметно в глотку, добавляют воспаления и инфекции гландам. Любая ангина - это ОБЩЕЕ тяжёлое заболевание. Повторюсь, что при наличии частых ангин и аденоидов в носоглотке, необходимо обязательное удаление аденоидов любой степени (даже первой) в любом возрасте. Для лечения хронического тонзиллита нужно также сделать посев отделяемого из носа и глотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Следите за тем, чтобы запись врача в карточке была. Будьте здоровы. Доктор ЛОР ВРАЧ ПЕДИАТРИКС.РУ

Яковлев Яков Яковлевич · 11-04-2006 23:46:37

Можно два "педиатрических слова" добавить ) Назначения любой физиотерапии на лимфоузлы любой локализации сейчас не приветствуется. Ревматизм в таком возрасте не встречается. Ревматизм характерен для более старших детей. Причем не обязательно иметь увеличенные миндалины, чтобы заболеть ревматизмом. Точно также об осложнениях со стороны сердца, почек как-то в таком возрасте...не очень... Ангина всё-таки ЛОКАЛЬНАЯ инфекция вызываемая стрептококком и она не так страшна, если её нормально лечат. По поводу посевов. Ну обычно из носоглотки высевают стрептококки, стафилококки и иногда пневмококки. Что-то более экзотическое вряд ли будет причиной проблем. Антибиотики, действующие на данные микробы, известны. Особо гадать не нужно. Это я всё к тому, что есть ли смысл делать анализы, которые можно и не делать? )

АллаД · 12-04-2006 23:29:42

а Вы не будете против, если я этот вопрос переадресую Ольге Францовне?

Консультации

#1 06-04-2006 02:20:02

Гланды или аденоиды....

#2 09-04-2006 02:08:26

Re: Гланды или аденоиды....

#3 10-04-2006 01:40:05

Re: Гланды или аденоиды....

#4 10-04-2006 23:02:20

Re: Гланды или аденоиды....

#5 11-04-2006 23:46:37

Re: Гланды или аденоиды....

#6 12-04-2006 23:29:42

Re: Гланды или аденоиды....




	Главная + Новости + Форумы + Консультации + Полезные статьи + Обмен опытом + Фотоальбом + Мы растем + Галереи + Говорят дети + Законы + Рейтинги Справочник + Календарь беременности + Кулинария + Рукоделие + События + Психологические тесты + Партнеры + О проекте + Ссылки + Правила + Сервисы Консультации Список Поиск Войти Страниц: 1 Список » Педиатр » Гланды или аденоиды.... #1 06-04-2006 02:20:02 Стрелка Гость Гланды или аденоиды.... Здравствуйте! Моей дочери 1,9. В 6 мес.она перенесла бронхит и была ангина. Ангина периодически до сих пор появляется. В этом году болели 2 раза (получается чуть ли не каждый месяц). Если она откроет ротик, то гланды красного цвета и значительно увеличены, особенно левая. При этом ни насморка, ни кашля нет, только резко поднимается температура до 39,5. Так вот вопрос - все наши беды из-за гланд? И ваше мнение - стоит ли их удалять, если да, то в каком лучше возрасте. Чем чреваты в дальнейшем для здоровья ребенка воспаленные гланды? Наш районный педиатр при всём ещё не делает записей в мед.карте ребенка. Получается, что она никогда у нас не болела. Соответственно нам из раза в раз пытаются назначить одни и те же антибиотики, это ведь тоже не правильно? #2 09-04-2006 02:08:26 Яковлев Яков Яковлевич Участник Re: Гланды или аденоиды.... Решить должен ЛОР врач при тщательном осмотре. Если есть признаки хронической инфекции миндалин и аденоидов, то есть схемы лечения. Причем речь идет в первую очередь о консервативном (нехирургическом) лечении. Лет до 5-6 удаление миндалин и аденоидов обычно не проводят. НО! Если будут показания, то удаление необходимо в более раннем возрасте. Причем в настоящее время миндалины не удалют полностью, а подрезают. Показания к удалению - выраженное нарушение дыхательной функции, когда ребенок начинает страдать от гипоксии. А хронические очаги инфекции можно лечить. Покажитесь квалифицированному ЛОРу.<br>Дополнительно можно сдать кровь на стрептотесты.<br>Увеличение миндалин ничем не грозит (это физиология в этом возрасте), если в них нет очага инфекции и они не нарушают дыхание. Бесплатный сыр только в мышеловке...да и то - для второй мыши. Неактивен #3 10-04-2006 01:40:05 Стрелка Гость Re: Гланды или аденоиды.... Спасибо огромное з аответ. Проблем с дыханием у нас пока не наблюдалось. Значит не все так уж и плохо. #4 10-04-2006 23:02:20 АллаД Участник Re: Гланды или аденоиды.... Очень похоже на хронический тонзиллит. Посетите ЛОР врача, чтобы удостовериться в этом. Необходимо также сделать рентгенографию носоглотки в боковой проекции (на аденоиды), если будут выявлены аденоиды, то удалять их немедленно. А вот гланды надо лечить консервативно : орошения, смазывания, кварцевание глотки или лазеротерапия на подчелюстные лимфатические узлы. Миндалины, даже больные, удаляются только в том случае, когда имеются осложнения от хронического тонзиллита. Проверьте сердце, почки, суставы, сдайте анализ крови из вены на ревмотесты. <br>Обязательно обратите внимание на носовое дыхание. При его затруднении, хронический тонзиллит только больше процветает и даёт осложнения. Холодный грязный сухой воздух поступает прямо на миндалины при дыхании ртом. Даже если носовое дыхание свободное, исключите вялотекущее воспаление в носу и носоглотке, так как слизь, гной, стекающие порой незаметно в глотку, добавляют воспаления и инфекции гландам. <br>Любая ангина - это ОБЩЕЕ тяжёлое заболевание. Повторюсь, что при наличии частых ангин и аденоидов в носоглотке, необходимо обязательное удаление аденоидов любой степени (даже первой) в любом возрасте. <br>Для лечения хронического тонзиллита нужно также сделать посев отделяемого из носа и глотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. <br>Следите за тем, чтобы запись врача в карточке была. <br>Будьте здоровы.<br><br>Доктор ЛОР<br>ВРАЧ ПЕДИАТРИКС.РУ Неактивен #5 11-04-2006 23:46:37 Яковлев Яков Яковлевич Участник Re: Гланды или аденоиды.... Можно два "педиатрических слова" добавить )<br>Назначения любой физиотерапии на лимфоузлы любой локализации сейчас не приветствуется.<br>Ревматизм в таком возрасте не встречается. Ревматизм характерен для более старших детей. Причем не обязательно иметь увеличенные миндалины, чтобы заболеть ревматизмом. Точно также об осложнениях со стороны сердца, почек как-то в таком возрасте...не очень...<br>Ангина всё-таки ЛОКАЛЬНАЯ инфекция вызываемая стрептококком и она не так страшна, если её нормально лечат.<br>По поводу посевов. Ну обычно из носоглотки высевают стрептококки, стафилококки и иногда пневмококки. Что-то более экзотическое вряд ли будет причиной проблем. Антибиотики, действующие на данные микробы, известны. Особо гадать не нужно. <br>Это я всё к тому, что есть ли смысл делать анализы, которые можно и не делать? ) Бесплатный сыр только в мышеловке...да и то - для второй мыши. Неактивен #6 12-04-2006 23:29:42 АллаД Участник Re: Гланды или аденоиды.... а Вы не будете против, если я этот вопрос переадресую Ольге Францовне? Неактивен Страниц: 1 Список » Педиатр » Гланды или аденоиды.... Powered by PunBB